歯の根っこ、歯根。

歯根、および、歯（歯ぐきから上の歯冠）を残すための根管治療については、以前、当院のブログ①②にてご説明をさせていただきました。

大切な歯根ですが、何らかの原因により、歯根が割れたり折れてしまうことも。

今回は、歯根に起きることがあるトラブル「歯根破折」のお話です。

■歯根破折とは？

◎歯根が割れたり折れてしまった状態を指します

歯根破折（しこんはせつ）とは、歯の根っこである歯根が割れたり折れてしまった状態を指します。

◎歯根破折は歯を失う原因の第3位

歯根破折は歯を失う原因の第3位です。

日本人で歯を喪失したケースにおいて、約2割の方が歯根破折によって歯を失っています（※）。

（※）公益財団法人8020推進財団
「第2回 永久歯の抜歯原因調査」（2018）
より引用。

■歯根が割れたり折れる原因は？

◎神経を抜いた歯、事故、歯ぎしり・食いしばりの癖などが歯根破折の主な原因

歯根破折は、主に以下のような原因によって起こります。

［歯根破折の主な原因］

• むし歯治療などで神経を抜いた歯（歯冠・歯根）がもろくなり、歯根が割れやすく・折れやすくなっている

• 事故などで歯に強い衝撃を受けた

• 歯ぎしり・食いしばりの癖があり、歯に強い負荷がかかっている

◎中高年の方は神経を抜いた歯の歯根破折に注意が必要です

上記のような原因により、年齢を問わず、どなたにも歯根破折が起こる可能性があります。

どなたにも起こる可能性がありますが、特に、中高年の方は神経を抜いた歯の歯根破折に注意が必要です。

中高年の方は、

• 過去（5～10年～数十年以上前の若い頃）に受けたむし歯治療などで神経を抜いた歯がもろくなっている

ケースが多いです。もろくなっている歯で5～10年～数十年以上の長い期間、食べ物を噛み続けることで歯（歯冠・歯根）にダメージが蓄積。歯に蓄積したダメージにより、中高年になって歯根破折が起きやすくなる傾向が見られます。

◎神経を抜いた歯がもろくなるのは「歯に栄養が供給されなくなる」ため

むし歯治療などで歯の神経（歯髄：しずい）を抜くときは、歯髄に含まれている歯の中の血管も一緒に取り除きます。歯の中の血管も取り除くため、神経を抜いた後（抜髄後）は歯に血液が供給されなくなるのです。

血液は、歯を丈夫に保つために欠かせない栄養です。

血液（歯の栄養）が供給されなくなった歯は、例えるなら、光と水が供給されない木のようなもの。光と水（木が生きていくために欠かせない栄養）が供給されない木は光合成ができず、枯れていきます。

■歯根の大切さ　歯根の役割

◎顎の骨に歯をつなぎ留める、歯全体を安定させるなど、歯根は大切な役割を担っています

歯、と聞くと、一般的には、歯ぐきから上の歯の部分である歯冠（しかん）をイメージしますよね。

もちろん、歯冠は食べ物を噛んだり、発音を助ける、歯の見た目を補うために欠かせません。

しかし、歯は、根っこである歯根も大切です。歯根があるからこそ、歯はしっかりと顎の骨に固定されています。顎の骨への歯の固定をはじめとして、歯根には以下のような役割も。

［歯根の役割］

• 歯根膜（しこんまく）（※）を介して、顎の骨に歯を固定する（顎の骨に歯をつなぎ留める）

• 顎の骨に歯を固定することで、歯全体を安定させる

• 歯根膜を介して、噛んだときに歯にかかる衝撃をやわらげる

• 歯根膜を介して、噛んだときの感覚を調節し、噛み合わせをサポートする

（※）歯根膜…歯根を覆う靭帯組織。

■根管治療を行う理由　歯根を残すメリット

◎自然な噛み心地の維持など、歯根を残すことには様々なメリットがあります

重度に進行したむし歯など、歯の神経がダメージを受けているときは、歯（歯冠の一部＆歯根）を残すために根管治療を行う場合が多いです。

根管治療を行い、歯根を残すことには以下のようなメリットがあります。

［歯根を残すメリット］

• 歯根を残すことで、歯根膜を介して、天然歯による自然な噛み心地を維持しやすくなる

• 歯根を残すことで、歯根膜を介して、歯や顎の骨にかかる衝撃をやわらげられる

• 歯根を残すことで、差し歯で歯を補える可能性がある

• 歯根を残すことで、歯根に土台を入れ、磁石式の入れ歯（マグネットデンチャー）を安定させられることがある（マグネットデンチャーによる入れ歯治療を行う場合）（※）

（※）クリニックにより、対応している入れ歯の種類が異なります。

【専用器具・機器を備え、精度を高めた根管治療を行っています】

今回は、「歯根の大切さ」および「根管治療で歯根を残すことの重要性」について、お話をさせていただきました。

大阪府八尾市の谷口歯科クリニックでは、以下の専用器具・機器を備え、精度を高めた根管治療を行っています。

• 歯科用CT

• マイクロスコープ（※）

• ラバーダム

• NiTiファイル

• トライオートZX2

（※）マイクロスコープを用いる根管治療は自費になります。

「歯が痛い」

「歯ぐきから膿が出ている」

「抜歯を薦められた」

「むし歯の再発をくり返している」

「歯ぐきに小さな穴がある」

「しっかりとむし歯を治療したい」

上記のようなお口のお困りごとがある方は、当院までご相談ください。

初診では、歯科医師が歯の状態を確認して検査を行います。検査後は、根管治療をはじめとして、患者様のお悩み・ご希望に合った治療計画・費用について、丁寧にわかりやすくご説明をさせていただきます。